O papel mal compreendido do cobre na anemia

📝RESUMO DA MATÉRIA

• Ferro e cobre são muito interdependentes e precisam ser considerados em conjunto. Se você não tem cobre suficiente em sua dieta, a produção de hemoglobina fica prejudicada, com muitos outros aspectos do metabolismo do ferro
• Ser anêmico não significa que você possui deficiência de ferro. A anemia está relacionada à deficiência na reciclagem do ferro, não à falta de cobre, e a deficiência na reciclagem do ferro é causada pela falta de cobre e retinol
• A melhor maneira de diminuir o excesso de ferro é doar sangue, uma a quatro vezes por ano. A maioria dos homens adultos e mulheres pós-menopáusicas possuem alto teor de ferro e podem se beneficiar da doação regular de sangue, pois a alta concentração de ferro é muito tóxico e destrói a saúde. Uma estratégia ainda melhor é remover quantidades menores de sangue todos os meses
• Para aumentar seu nível de cobre, você pode utilizar um suplemento de cobre, mas alimentos como fígado bovino orgânico, pólen de abelha e vitamina C de alimentos integrais são melhores

🩺Por Dr. Mercola

Morley Robbins, MBA, CHC, um convidado recorrente, é o fundador do Magnesium Advocacy Group. Ele é mais conhecido como o Homem do Magnésio e é o autor de “Cu-RE sua fadiga: a causa raiz e como corrigi-la por conta própria”, no qual ele explica os papéis do magnésio, cobre, ferro, vitaminas A e D e outros nutrientes essenciais.

Seu protocolo de causa raiz é a implementação dessa informação. No momento, estamos planejando escrever um livro juntos, que enfocará a importância pouco compreendida do cobre e sua interação com o ferro.

Robbins explicou, se faltar cobre em sua dieta, o ferro se acumulará em seu fígado, o que altera sua fisiologia e propriedades imunológicas. O metabolismo do fígado é muito dependente de cobre e retinol, e não há muita consciência disso.

“É um processo muito sofisticado de interação entre o cobre e o ferro e, se essa interação não for bem, o ferro vai começar a se acumular nos tecidos. Vai começar no fígado, mas vai para outro lugar também”, ele diz.

“Acho que esse é o ponto principal dessas conversas, garantir que as pessoas saibam que o ferro se acumula e que ele pode ser reduzido por meio de doações de sangue. Em especial, quando você chega aos 50, 60, 70 anos, isso precisa ser uma parte regular de sua rotina de saúde.

Três maneiras de medir o status de ferro

O termo clínico para o excesso de ferro no fígado é hemossiderose, e é tão difundido que é quase universal. Mas de onde vem o excesso de ferro? E por que muitos com altos estoques de ferro têm baixa ferritina sérica?

Como explica Robbins, muitas vezes, a baixa ferritina sérica não é um sinal de deficiência de ferro, mas sim uma deficiência de cobre e retinol. A deficiência de cobre bloqueia o ferro no fígado e impede que ele seja reciclado como deveria:

“É importante que os profissionais não meçam o status de ferro com apenas um marcador. Acho que muitos profissionais estão caindo na armadilha de utilizar apenas ferritina sérica. Existem três maneiras principais de medir o status de ferro: hemoglobina, ferro sérico e ferritina sérica.

A maior concentração de ferro no organismo está na nossa hemoglobina; 70% do ferro está em nossos glóbulos vermelhos. A hemoglobina é essencial para entender o que está acontecendo com o maior volume de ferro.

O segundo marcador em que me concentro é chamado de ferro sérico. É menos de 1% do ferro, mas é uma medida muito importante de ferro porque está atingindo o programa de reciclagem de ferro. A cada segundo de cada dia, temos que entregar 2,5 milhões de glóbulos vermelhos. Isso é muita atividade. No decorrer de 24 horas são 200 bilhões de glóbulos vermelhos que precisam ser revirados.

Mas a surpresa é saber que apenas 25 miligramas (mg) de ferro são necessários para manter esse ciclo de 24 horas, mas 24 desses 25 miligramas possui 95% do ferro e vêm desse programa de reciclagem. Portanto, é um entendimento muito significativo que o ferro sérico representa apenas uma pequena porcentagem, mas representa a eficiência da reciclagem do ferro.”

De forma ideal, a hemoglobina deve estar entre 12,5 e 13,5 para mulheres e 14,5 a 15,5 para homens. O ferro sérico deve ser cerca de 100 para mulheres e 120 para homens. Quanto mais próximo o ferro sérico estiver dessa dosagem, mais eficiente será a sua reciclagem.

O que você precisa saber sobre a ferritina sérica

A terceira medida de ferro é a ferritina sérica. Existem quatro tipos diferentes de ferritina em seu corpo, muito categorizados como cadeia pesada e cadeia leve. A ferritina de cadeia pesada refere-se à proteína ferritina dentro das células e mitocôndrias que requerem cobre para funcionar de forma correta. A ferritina sérica refere-se à ferritina no plasma, está fora da célula e também fora dos glóbulos vermelhos, chamada hemoglobina.

“O que não se sabe é que essa ferritina que aparece no sangue é muito pobre em ferro. Não contém ferro. O ferro foi descarregado no fígado e então a proteína é secretada. Portanto, a ferritina sérica não é representativa do ferro. O ferro foi descarregado no fígado.

Eu nunca usaria ferritina apenas como uma indicação do status de ferro. Você precisa ver hemoglobina, ferro sérico e ferritina sérica. Você precisa vê-los em relação um ao outro.

Quando a ferritina sérica começa a ficar alta, ela está correlacionada com inflamação ou infecção. E, como dito antes, faz sentido. O fígado também está relacionado O ferro não está sendo metabolizado de forma correta. Patógenos podem estar envolvidos. E assim, o organismo passa a secretar a ferritina de forma mais significativa.

A ferritina sérica deve estar entre 20 e 50. Esse parece ser um bom ponto ideal para as pessoas. Quando a ferritina sérica começa a subir às centenas, há uma probabilidade significativa de que haja uma patologia no fígado que esteja causando isso.

Para as mulheres, a bandeira vermelha da ferritina sérica sobe para 150. Para os homens, a bandeira vermelha sobe para 300. Pode subir para os 5.000 e até mais, com doenças crônicas graves e inflamação.

Ferritina baixa é uma indicação de degradação metabólica no baço. É algum tipo de dinâmica parasitária que está afetando a produção de proteínas. A proteína ferritina não está sendo transcrita de maneira adequada.

Então ferritina baixa significa pouca reciclagem. Algo no sistema de reciclagem de ferro está desequilibrado e precisa de atenção. Eu diria que, quase sem exceção, é falta de cobre biodisponível. O órgão baço é dependente de cobre. O fígado dependente de cobre. Isso não é bem conhecido nos círculos clínicos.”

Portanto, para resumir, um dos erros mais comuns cometidos pelos médicos é prescrever pílulas de ferro quando a ferritina sérica está baixa. Mais do que provável, o que é necessário é cobre, retinol e outros fatores para apoiar a reciclagem de ferro. Os artigos e livros didáticos sobre o metabolismo do ferro quase nunca mencionam o lado do cobre, embora o cobre desempenhe um papel muito mais importante na reciclagem do ferro.

Por que a doação de sangue é tão importante

Quase todos os homens e as mulheres que não menstruam têm excesso de ferro. A razão para isso é porque muitos alimentos são enriquecidos com ferro, e seu corpo não tem sistema excretor de ferro além da perda de sangue. Então, ele se acumula e, se o mecanismo de reciclagem não funcionar direito, o ferro fica alojado nos tecidos.

É por isso que as doações regulares de sangue são tão importantes. Menos ferro significa menos estresse oxidativo, o que vai criar menos disfunção metabólica, o que resulta em menos problemas de saúde e menos danos aos tecidos.

Todos os dias você está vivo, seu corpo acumula cerca de 1 mg de ferro. Adicione 1 mg de ferro para cada dia de sua vida e você perceberá que não conseguirá eliminar tudo, mesmo que tente. Quando você retira uma unidade de sangue (500 cc), remove cerca de 250 mg de ferro.

Se doar meio litro (meio litro, 500 ml ou cerca de 8 onças) de sangue três a quatro vezes por ano for problemático, você pode remover sangue em quantidades menores uma vez por mês no cronograma listado abaixo.

Caso tenha insuficiência cardíaca congestiva ou DPOC grave, você deve discutir isso com seu médico, mas, caso contrário, esta é uma recomendação bastante apropriada para a maioria. Eu removo 60 cc ou 2 onças de sangue uma vez por semana, o que é cerca de 7 litros por ano. Essa é uma grande quantidade, mas porque é feito de forma devagar é muito mais tolerado.

O excesso de ferro pode causar disfunção em muitos órgãos

Um colega de Robbins em Miami, Flórida, desenvolveu uma maneira de medir o ferro no fígado e no cérebro utilizando um Tesla 2 MRI e uma nova técnica de pontuação. Essa técnica foi catalisada por minha entrevista anterior com Robbins, porque o médico em questão estava de forma inicial cético, mas depois de medir seu próprio ferro hepático, ficou chocado com a quantidade ali armazenada.

Mas o ferro também é armazenado em outros órgãos, incluindo o coração, o que pode ter sérias consequências. Robbins explica:

“Jerry Sullivan, um patologista, seu verdadeiro foco era a cardiologia, desenvolveu o que ficou conhecido como a hipótese do coração de ferro. Não é uma tese muito popular entre os cardiologistas, mas ele conseguiu provar que era o acúmulo de ferro nas células do músculo cardíaco que estava causando o amplo espectro de todos os problemas, seja fibrilação atrial, coração dilatado, qualquer tipo de infarto do miocárdio .

Ele foi capaz de relacioná-lo com o acúmulo de ferro e o que isso estava fazendo para matar a produção de energia naquele órgão importante do nosso corpo. Então, o acúmulo de ferro em nossos órgãos é muito significativo, porque esses órgãos deveriam estar produzindo energia para fazer sua função.

Muito ferro sincroniza com os sintomas descritos no Manual Merck. Você pode rastrear quase todos eles até essa desregulação ferro-cobre, porque o cobre deveria estar regulando o ferro. E quando não faz isso, começa a acumular. E então causar disfunção e desregulação no corpo.”

Fornecimento de alimentos quase sem cobre

Como mencionado, a reciclagem do ferro depende do cobre e do retinol, ambos escassos em nosso suprimento de alimentos, graças aos solos empobrecidos. O cobre é ainda eliminado por meio de processamento e refino. Para piorar as coisas, nosso suprimento de alimentos é repleto de ferro, açúcar e óleos de sementes (que são carregados com ácido linoleico) e essa tríade suprime a função de cobre e retinol.

Por esses motivos, a suplementação de cobre pode ser uma boa ideia, de forma principal se você for anêmico, além, é claro, de reduzir ou eliminar ferro, açúcar e óleos de sementes.

Fatos sobre o retinol

Retinol é vitamina A, que não é o mesmo que beta-caroteno. São duas moléculas diferentes e distintas, que não devem ser confundidas, embora os rótulos nutricionais fujam ao confundir beta-caroteno com vitamina A. A vitamina A também não deve ser confundida com palmitato de retinol.

O que as pessoas acreditam ser “toxicidade da vitamina A” é, na verdade, um sinal de toxicidade do ferro no fígado, causada pela deficiência de cobre. O que acontece é que, quando você obtém vitamina A de sua dieta, seja óleo de fígado de bacalhau, fígado bovino ou ovos caipiras, o retinol é transformado em palmitato de retinol e armazenado nas células estreladas do fígado.

Para funcionar de forma adequada, o palmitato de retinol precisa então ser transformado de novo em retinol, para que possa ser transportado na proteína transtirretina (TTR), composta por T4 e retinol. Sem o retinol, o TTR torna-se destrutivo. Embora Robbins não possa provar ainda, ele está convencido de que o cobre é necessário para a conversão do palmitato de retinol em retinol.

O retinol é melhor obtido por meio de alimentos integrais, como óleo de fígado de bacalhau, fígado bovino, gema de ovo caipira (quanto mais laranja a gema, mais retinol ela contém), cacau e chocolate quente e manteiga orgânica, ghee e creme de leite .

Mais sobre cobre

O cobre também desempenha um papel interessante na produção de energia. Suas mitocôndrias produzem melatonina em resposta à luz solar natural, e a melatonina, por sua vez, catalisa e regula positivamente a glutationa, que é importante para a produção de energia, proteção antioxidante contra os danos dos radicais livres e muito mais.

Conforme explicado por Robbins, a glutationa também é a “recepcionista” do cobre no citoplasma da célula. Existem duas etapas metabólicas para produzir glutationa, e uma das etapas envolve a cisteína, que tem uma relação muito estreita com o cobre.

Além disso, uma enzima dependente de cobre é necessária para converter a serotonina em melatonina. O cobre também é fundamental na regulação da função imunológica. Todas essas funções são mais motivos para garantir que seu nível de cobre seja ideal.

Como otimizar seu nível de cobre

Quanto ao aumento da ingestão de cobre, é melhor obtê-lo dos alimentos e não de um suplemento. Boas fontes incluem pólen de abelha, fígado bovino orgânico e outras carnes. Você também possui muitas gorduras saturadas em sua dieta, pois o cobre é um mineral solúvel em gordura. Se você não possui gordura em sua dieta, sua capacidade de absorver cobre cai.

Se você optar por um suplemento oral, Robbins sugere 3 a 4 mg de bisglicinato de cobre por dia, tomado com alimentos gordurosos (já que é um mineral solúvel em gordura). O limite superior tolerável é de 10 mg. Isso é tão bom porque não tem carga na molécula e penetra de forma fácil nas membranas celulares.

Se você é um agricultor ou cultiva sua própria comida, pode colocar cobre de volta no solo, para colocá-lo na comida, adicionando sulfato de cobre. Antes de plantar, basta borrifar o solo com sulfato de cobre, de 10 a 15 libras por acre. Como alternativa, utilize um spray foliar de sulfato de cobre, que é o que eu faço.

A maioria dos agricultores utiliza apenas fertilizante NPK (nitrogênio, fósforo e potássio) e o NPK realmente bloqueia a absorção de cobre nas plantas, o que foi destacado por Andre Voisin, Ph.D., em seu clássico de 1957 (que está esgotado) : “Solo, Grama e Câncer.”

A vitamina C pode ajudar a aumentar o nível de cobre

A vitamina C de alimentos integrais também pode aumentar seu nível de cobre, pois a vitamina C contém uma enzima chamada tirosinase, que contém 2 átomos de cobre. A acerola é uma excelente fonte. Uma única acerola contém cerca de 80 mg de vitamina C. O ácido ascórbico é pró-oxidante, enquanto o complexo de vitamina C é na verdade um antioxidante. Qualquer coisa que tenha cobre vai ser antioxidante.

No entanto, não cometa o erro de tomar ácido ascórbico, pois NÃO é o mesmo que vitamina C de alimentos integrais. Se você fosse comparar os dois com um carro, a vitamina C seria o carro inteiro, todo funcional, e o motor é uma enzima chamada tirosinase, enquanto o ácido ascórbico é a estrutura do carro, sem partes móveis.

É importante ressaltar que o ácido ascórbico quela o cobre da tirosinase, que é o que os inibidores da bomba de prótons fazem. É minha opinião que o ácido ascórbico é um “farmacomimético”. Embora seja uma molécula natural, tem efeitos semelhantes a medicamentos. Ele age de forma diferente da vitamina C porque foi retirado do complexo de vitamina C. Por exemplo, o ácido ascórbico não previne ou trata o escorbuto. Apenas a vitamina C dos alimentos integrais o faz.

O ácido ascórbico foi identificado por dois cientistas que também descobriram a ceruloplasmina, a principal proteína transportadora de cobre no sangue, e o ácido ascórbico também pode afetar a estrutura e a composição do cobre dessa proteína crucial dele.

A proporção ideal de cobre para ceruloplasmina é em torno de 100 e ceruloplasmina em 30, dando-nos uma proporção de 3,33. Se essa proporção começar a subir ou cair, você tem algum tipo de patologia acontecendo.

Uma proporção entre quatro e cinco é de forma frequente indicativa de inflamação ou algum tipo de infecção. Quando começa a cair vertiginosamente, é um sinal claro de que não há cobre adequado para alimentar a função de proteína do ceruloplasma. Então, para resumir a chave para levar para casa, se você for consumir vitamina C, utilize de alimentos integrais, não ácido ascórbico.